Jalan Berjengket..... Toe Walking

Jalan Berjengket...

             
Kanak-kanak suka berjengket bila berjalan. Biasanya kalau lantai basah, sejuk akan menyebabkan mereka berjengket-jengket untuk menyesuaikan dengan keadaan. Kanak-kanak juga suka berjengket menyusuri perabut rumah ketika baru belajar berjalan. Sehingga usianya 3 tahun, ianya tidak perlu menjadi kegusaran ibubapa sebenarnya.

Namun jika perlakuan tersebut masih konsistant sehingga peringkat usia 5 tahun, maka sesuatu harus dilakukan seperti mendapatkan bantuan pakar terutamanya Pakar Kanak-Kanak/Physiotherapist/ Pakar Orthopaedic.

Terdapat sebab-sebab tertentu yang menghasilkan perlakuan ini di kalangan kanak-kanak. Satu daripadanya ialah, faktor idiopathic (tidak diketahui sebab) atau habitual. Kebiasaannya ia dihubungkaitkan dengan masalah ketidakmatangan neurogical seperti cerebral palsy. Banyak kes juga mendapati jalan berjengket secara habitual ini berkaitan dengan mereka yang mengalami masalah lewat pertuturan seperti kumpulan tertentu autisme. Perlakuan ini disebabkan faktor hyper atau hyposensitiviti. Oleh itu, ibubapa harus memastikan anak-anak mendapatkan penilaian lanjut sekiranya perlakuan jalan berjengket ini berlaku bersama dengan  kelewatan perkembangan termasuk lewat pertuturan dan lewat kemahiran bersosial.

Perlakuan jalan berjengket ini menghadkan pergerakan buku lali seseorang. Kesan yang ketara berlaku di bahagian otot betis dan tendon Achillies menjadi 'ketat'. Jika ini berlaku, kanak-kanak dinasihatkan menggunakan 'bracing'. Terdapat kes-kes tertentu dimana pembedahan terpaksa dilakukan bagi memanjangkan tendon Achilles sekiranya perlu untuk memulihkan masalah ini. Semakin lama perlakuan ini menjadi habit, maka semakin sukar untuk dipulihkan.

Berwarna putih bahagian yang dipanggil
tendon Achilles   

Physiotheraphist pula biasanya akan mengesyorkan kanak-kanak supaya melakukan aktiviti regangan di bahagian otot kaki bagi mendapatkan gaya berjalan dengan keseimbangan yang ideal serta menguat dan mengekalkan kelembutan tendon Achilles. Terdapat juga kaedah rangsangan neuromascular electrical dilakukan bagi membolehkan maklumbalas deria yang tepat ketika menggunakan otot kaki supaya gaya berjalan yang betul dapat dihasilkan.

Selain itu, golongan ini juga disyorkan menjalani program bagi mengatasi masalah integrasi deria seperti aktiviti berjalan di atas pasir basah/kering dan sebagainya. Senaman dan aktiviti  juga boleh dilakukan di rumah bagi mendapatkan kesan yang lebih baik.



             Antara  aktiviti yang boleh dilakukan di rumah termasuklah :                  


             a. PROPRIOCEPTIVE DAN AKTIVITI
                 KESEIMBANGAN

Menggunakan biji-biji guli....

             -   mulakan aktiviti dengan menyediakan 10 biji guli
                 dengan sebuah bekas diletakkan di atas lantai.
                 Kemudian kutip biji guli tersebut satu persatu dengan
                 menggunakan ibu jari kaki lalu dimasukkan ke dalam  
                 bekas yang disediakan. Selesaikan tugasan ini
                 kemudian bertukar ke kaki yang sebelah lagi.

              -  si anak berdiri di atas pillow kemudian arahkan untuk
                  melakukan aktiviti di meja seperti bermain puzzle,
                  playing doh dan sebagainya.

Menggunakan tangga..

              b.  SENAMAN REGANGAN

               -  Berdiri di atas anak tangga sambil memegang railing.
                  Gerakkan sebelah kaki ke belakang, iaitu
                  melepasi sedikit sisi anak tangga. Kemudian berikan
                  tekanan dari berat badan anda terhadap tumit
                  menghala ke bawah/lantai. Lakukan bergilir-gilir
                  selama 20 saat setiap belah kaki kemudian tukar
                  kepada kaki yang sebelah lagi. Tujuannya ialah
                  untuk menguatkan tendon Achilles.

Menggunakan dinding....

               -  Berdiri menghadap dinding, kemudian letakkan
                  kedua belah tangan di dinding. Gerakkan kaki
                  kiri selangkah ke belakang dari yang sebelah kanan.
                  Pastikan tumit kaki rata di lantai serta bengkokkan
                  kaki kanan sedikit sehingga terasa regangan
                  berlaku di kaki kiri (belakang). Lakukan selama
                  20-30 saat kemudian tukar kaki yang sebelah lagi
                  secara bergilir-gilir.


           
Tidak semua kanak-kanak autisme mengalami masalah jalan berjengket, namun sesetengah dari mereka mengalaminya semenjak dari kecil. Bagi ibubapa yang mendapati anak-anak mereka mengalami masalah ini, maka tindakan harus dilakukan untuk berjumpa dengan pakar-pakar berkaitan bagi mengetahui puncanya supaya dapat dibantu sejak dari awal lagi. Jangan bertangguh-tangguh!